骨盆:如果女性骨盆在解剖上如若寬而淺,就利于胎兒通過。但有的準(zhǔn)媽咪的骨盆在發(fā)育上有明顯的變異,即骨盆深而窄,與男人的骨盆更相似。骨盆前后徑相對長,而橫徑相對較短,胎兒就不易娩出。而有的骨盆呈偏平狀,入口前后徑很短,胎兒就不能通過骨盆人口。若是骨盆入口正常,中、下平面越來越窄,稱為漏斗骨盆,亦會造成難產(chǎn)。醫(yī)生會根據(jù)你的產(chǎn)前檢查,選擇最合適的分娩方式。
胎兒:車子從隧道經(jīng)過,勢必要保證車子要比隧道矮,比隧道窄。要想順利生產(chǎn),自然也需要寶寶的配合。但凡寶寶的姿勢、產(chǎn)式、體態(tài)、位置、頭圍、胸圍,胎兒的數(shù)目等,都可能影響產(chǎn)程的順利進行。如今,越來越多的巨大兒開始出現(xiàn),不僅增加了準(zhǔn)媽咪難產(chǎn)的幾率,寶寶在以后的日子里患肥胖癥、糖尿病等營養(yǎng)過剩的疾病幾率也要比一般孩子高。
子宮的收縮力:當(dāng)準(zhǔn)媽咪到了分娩時候,子宮會開始有規(guī)律的收縮。在子宮肌收縮的作用下,胎膜發(fā)生破裂,受到壓迫的胎兒無法繼續(xù)呆在宮腔里,只好慢慢地向子宮頸口移動,宮頸口就開始擴張,將胎兒向外排出。假如宮縮力太強,產(chǎn)程過短會造成產(chǎn)道裂傷;假如產(chǎn)程過長,說明子宮收縮不佳或胎兒和骨盆不匹配,應(yīng)及時處理,必要時做剖腹產(chǎn)。
心理因素:準(zhǔn)媽咪健康的情緒也是順利生產(chǎn)的主要原因。如果準(zhǔn)媽咪在分娩的時刻情緒緊張,引起交感神經(jīng)—腎上腺素系統(tǒng)興奮,引起兒茶酚胺大量開釋,使外周動脈阻力增加,血壓增高,胎兒缺血缺氧,造成胎兒宮內(nèi)窘迫。情緒不穩(wěn)定的孕婦,往往產(chǎn)程較長或伴有不規(guī)則的宮縮。
高級分娩過程模型
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模型由孕婦、胎兒、新生兒輸液模擬人、新生兒急救模擬人和軟件組成,模擬人產(chǎn)前檢查、產(chǎn)中分娩和產(chǎn)后護理。提供典型的正常分娩和異常分娩案例:如正常分娩、臍帶繞頸分娩、臀位難產(chǎn)、先兆子癇、剖腹產(chǎn)、臍帶脫垂、早產(chǎn)、潛在的產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后出血等,指導(dǎo)產(chǎn)科工作者通過產(chǎn)程圖辨識分娩的不同產(chǎn)程階段,臨床診斷異常產(chǎn)程,并合理處理;通過胎兒的臨床監(jiān)護,及時診斷胎兒宮內(nèi)窘迫,并實施處理,訓(xùn)練新生兒的護理及急救。