護理員喂老人喝水每次要取1/3~2/3湯匙,確定咽下后再喂下一湯匙;給老人洗頭要至少沖洗3次頭發(fā)上的泡沫直至干凈,吹風機要調至最低檔;給老人刷牙每次時間不少于3分鐘,口角干裂時要涂抹潤唇油……
日前,民政部《養(yǎng)老機構生活照料服務規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)向社會公開征求意見,擬對養(yǎng)老機構照顧老人的服務做出細化規(guī)范,從穿衣、穿褲到洗臉、洗澡,從喂水、喂飯到更換一次性尿褲都做出了分步驟、分標準的要求。
護理員與全護理老人配比最低1:4
《規(guī)范》:今后,養(yǎng)老機構中護理員的配置應滿足生活照料服務的需要,養(yǎng)老護理員與自理老年人配比宜不小于1:20,養(yǎng)老護理員與半護理老年人配比宜不小于1:10,養(yǎng)老護理員與全護理老年人配比宜不小于1:4。
《規(guī)范》還要求養(yǎng)老護理員要定期做好老人的生活照料服務記錄并定期歸檔,服務記錄至少保存3年。
全護理老年人房間不超過6張床
《規(guī)范》:養(yǎng)老機構中自理、半護理老年人的房間不超過4張床位,全護理老年人的房間不超過6張床位,床位平均使用面積不低于6平方米。
目前,沈陽的養(yǎng)老機構床位平均使用面積約為5平方米,略低于國家標準。但同時,沈陽養(yǎng)老機構中大部分房間都是單人間或者雙人間,大部分自理、半護理老人的房間都不超過4張床位。全護理老人的房間最多也就是6張床位,不會超過《規(guī)范》要求。
除了房間床位的要求外,《規(guī)范》還要求養(yǎng)老機構中老年人的居室要配置各種安全保護必要的設備及用具,包括防護墊、安全標識、安全扶手、緊急呼救系統(tǒng)等。
喂水前要用手腕測水溫 喂飯時每次少于1/3湯匙
《規(guī)范》:護理員喂老人喝水時要先將少量水滴在掌側腕部測水溫,感覺溫熱才能給老人喝,每次喂水要取1/3~2/3湯匙,確定咽下后再喂下一湯匙。喂飯時要先確認食物溫度,每次喂飯取1/3湯匙,確定咽下后再喂食下一湯匙。而且,喂完飯后要保持進食體位20~30分鐘,方便老人消化食物,還要根據(jù)老年人病情需要記錄飲食量。
洗發(fā)后吹風機調到最低檔 口角干要抹潤唇油
《規(guī)范》:洗頭要一周一次,洗臉要一天兩次,刷牙要一天1-2次。對于半護理老人,護理員可以采取指導的方式,全護理老人則需要護理員幫助刷牙。每次刷牙時間不少于3分鐘,之后要用毛巾幫老人擦凈口角的水痕,如果老人口角干裂還要涂抹潤唇油。
洗臉時要在老人胸前圍上毛巾,用清水打濕老人面部,涂抹潔面用品,整個過程要至少清洗兩次直到干凈為止,隨后再用毛巾擦干面部。
洗頭時要手持調好水溫的水壺緩慢淋濕老人的頭發(fā),要至少三次沖洗老人頭發(fā)上的泡沫直至干凈。秋冬季使用吹風機給老人吹頭發(fā)要調到最低檔,吹干頭發(fā)之后還要梳理整齊。
要在吃飯1小時后洗澡 全護理老人兩小時翻一次身
《規(guī)范》:給老人洗澡要一周兩次,安排在老人進食1小時后進行。洗浴時間要控制在15分鐘。護理員要對全護理老年人每兩小時翻身1次,褥瘡高危風險老人每一小時翻身1次,極高危風險者每0.5小時翻身1次。翻身時還要避免拖、拉、推等劇烈動作,以免挫傷老人皮膚。