感冒這么常見,無非是頭痛腦熱、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚等等嘛。事情還真不是這么簡單。這一切的誤會,實際上來源于人們?nèi)粘I钪屑s定俗成的定義與醫(yī)學名詞之間的差異。換句話說,普通人口中的感冒,與作為醫(yī)學名詞的“感冒”并不能劃等號。真正能較為準確地表述人們?nèi)粘I钪兴f的感冒癥狀的醫(yī)學名詞,是“上呼吸道感染”。如果人們因為感冒久久不愈而去看醫(yī)生,很大概率會在病歷上看到“上呼吸道感染”這個詞。醫(yī)學上所稱的感冒,是涵蓋在“上呼吸道感染”之中的。
針對不同種類的疾病,治療方法自然各有不同,這也導致了針對“感冒”(上呼吸道感染)的各種應對方法。近年來,抗生素濫用的問題越來越引起了大家的擔憂。隨著醫(yī)學知識的普及,“感冒是病毒感染,不需要吃抗生素”的觀念也已經(jīng)深入人心。這句話無疑是對的,但大家伙兒卻未必真正搞清了這話的意思。都說感冒的自然病程是5-8天,只要扛夠了時間,吃不吃藥都會好。但很多時候我們發(fā)現(xiàn),許多癥狀的持續(xù)時間不但遠遠超過了這個時限,甚至可能會越來越重,最后不得不使用抗生素來治療。概念混亂造成的誤會還真是坑了不少人。當感覺嗓子干、咽東西不舒服,同時出現(xiàn)流清鼻涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀時,您大概已經(jīng)患上了醫(yī)學上所說的普通感冒,這是一種由病毒引起的急性鼻炎或咽炎。當然,如果您打噴嚏非常頻繁,鼻子癢癢鼻涕長流不止,并且短時間內(nèi)又緩解了,那么這有很大概率不是普通感冒,而是過敏導致的。普通感冒病程5-8天,發(fā)病約兩天之后,鼻涕可能變得黏稠。普通感冒一般不發(fā)燒,除了鼻子和咽部的不舒服外,其他癥狀都較輕。所以,您需要做的僅僅是多休息、多飲水,如果必要,可以吃一些緩解癥狀的非處方藥,而不需要服用抗生素。
當覺得咽部癥狀較重,疼痛和燒灼感劇烈,甚至吃飯喝水都變得困難時,要當心急性咽炎和急性扁桃體炎。對著鏡子張開嘴,壓下舌頭根部,會看到咽部發(fā)紅。扁桃體受波及時,可以看到腫大的扁桃體和其表面的膿苔。急性咽炎有大約一半是病毒造成的,另半則存在細菌感染,因此有時需要采用抗生素治療。急性扁桃體炎多數(shù)由病菌引起,發(fā)病時要隔離,并使用抗生素。急性咽炎和扁桃體炎并伴有發(fā)燒,病情重時可有高熱、全身無力、頭痛等癥狀,常常尾隨普通感冒而發(fā)病。因此,如果普通感冒之后嗓子痛得厲害,應該及時尋求醫(yī)生的幫助。人們常說感冒咳嗽,其實普通感冒時咳嗽并不多,也不劇烈。如果有聲音嘶啞、咽喉疼痛(吞咽時不痛)、咳嗽、咳膿痰伴有發(fā)燒,說明喉、氣管部受到了病原體的侵襲,此時稱為急性喉炎和急性氣管炎,病原體多數(shù)為細菌。急性氣管炎造成的咳嗽可能將延續(xù)2―3周或更長時間,往往需要抗生素治療,且痊愈后可能遺留段時間的刺激性干咳。部分人發(fā)病時頭痛較重,鼻涕呈膿性,為黃綠色或綠色,有發(fā)燒,此時要考慮急性鼻竇炎。鼻竇炎有時與擤鼻涕的方式不正確有關(guān),過于用力使帶有病原體的鼻涕擠入鼻竇內(nèi)誘發(fā)炎癥。
常常提到的一些所謂的“感冒”癥狀往往并不意味著單純的普通感冒,反倒可能提示其他種類的上呼吸道感染。因此,一旦癥狀來襲,搞清是哪種感染最重要。如果不能肯定,則要求助于醫(yī)生,切勿將普通感冒的治療原則簡單地套在上呼吸道感染頭上,以避免貽誤病情。值得一提的還有一類由特殊病毒引起的呼吸道傳染病,稱為流行性感冒。此類疾病雖名為感冒,但總體來說,其全身癥狀較之上呼吸道感染的局部表現(xiàn)更為明顯。一般流感在休息幾天后可自愈,但部分流感亞型的致死率很高。