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頸椎除了是中樞神經(jīng)和頸動(dòng)脈的交通要道所在,還是通向大腦和面部五官神經(jīng)的主要樞紐。另外,它與腰椎緊密相連。倘若頸椎出現(xiàn)病變,可牽一發(fā)而動(dòng)全身。頸椎病可引起吞咽不暢,食管的上端和第六頸椎相鄰,第六頸椎出現(xiàn)增生,就是壓迫和刺激食管,甚至造成食管周?chē)装Y、水腫,從而在進(jìn)食時(shí)產(chǎn)生異物感。頸椎病可引起腹脹便秘,一些頸椎病患者因鄰近的頸交感神經(jīng)受到刺激和損傷,感受會(huì)傳到大腦,有關(guān)的神經(jīng)興奮性增強(qiáng),使受其支配的內(nèi)
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眼撞擊傷外治須根據(jù)具體情況而定。(一)胞瞼出血者,初傷后急宜冷敷止血,也可用鮮生地或生大黃粉或白蘿卜搗爛外敷。若胞瞼瘀血腫脹甚者,還可加眼墊后用繃帶加壓包扎以止血。受傷一至二日后改用熱敷,或用酒調(diào)七厘散外搽,以促進(jìn)消腫、止痛、散瘀,但勿使藥渣進(jìn)入眼內(nèi)。若有顱底骨折,應(yīng)臥床休息,請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診,共同處理。(二)血灌瞳神者,宜雙眼包扎,半臥位休息,若眼壓升高者,可考慮降眼壓治療。(三)黑睛撞擊生翳者,
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人工關(guān)節(jié)是用適當(dāng)材料代替病變關(guān)節(jié),以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能為目的。目前常用且技術(shù)比較成熟的有髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的人工關(guān)節(jié)置換。并非所有的髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)疾病都可采用人工關(guān)節(jié),只有當(dāng)原有關(guān)節(jié)由于疾病而遭到嚴(yán)重?fù)p害,關(guān)節(jié)功能已經(jīng)完全喪失時(shí)才考慮應(yīng)用人工關(guān)節(jié)。在治療老年人股骨頸骨折中,常用人工股骨頭置換術(shù),此屬人工半關(guān)節(jié)置換;在治療骨關(guān)節(jié)病時(shí),需人工全關(guān)節(jié)。人工關(guān)節(jié)為長(zhǎng)期受疾病折磨、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的人們帶來(lái)了新的希望。
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兒消化道解剖生理特點(diǎn)有以下幾點(diǎn): (1)口腔:嬰兒口腔粘膜細(xì)嫩,供血豐富,唾液腺發(fā)育不足,分泌唾液較少,其中淀粉酶含量也不足,出生后3~4個(gè)月唾液腺發(fā)育完全,唾液的分泌量增加,淀粉酶含量也增多。由于嬰兒口腔較淺,又不會(huì)調(diào)節(jié)口內(nèi)過(guò)多的唾液,因而表現(xiàn)為流涎現(xiàn)象,即所謂生理性流涎。 (2)食管、胃:新生兒及乳兒的食管缺乏腺體,食管壁肌肉發(fā)育未臻完善,再加之?huà)雰?/p>
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精準(zhǔn)醫(yī)療:從基因密碼到個(gè)性化治療方案一、重新定義疾病認(rèn)知2015年美國(guó)啟動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃以來(lái),全球醫(yī)療范式發(fā)生根本轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)"一藥通用"模式正在被顛覆,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過(guò):全基因組測(cè)序(成本從30億美元降至500美元)蛋白質(zhì)組學(xué)分析腸道微生物宏基因組檢測(cè)可穿戴設(shè)備動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)構(gòu)建出多維健康畫(huà)像。例如FDA批準(zhǔn)的23andMe基因檢測(cè),可預(yù)警BRCA1/2基因突變帶來(lái)的82%乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。二、
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腦電圖機(jī)用于記錄大腦生物電活動(dòng),輔助診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病。操作前,先將患者安置在安靜、舒適的檢查床上,保持放松狀態(tài)。準(zhǔn)備好電極、導(dǎo)電膏等配件,用酒精棉球清潔患者頭皮,去除油脂和污垢,以降低皮膚電阻,提高信號(hào)采集質(zhì)量。根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的 10 - 20 系統(tǒng)電極放置法,將電極準(zhǔn)確放置在患者頭皮相應(yīng)位置,并用導(dǎo)電膏填充電極與頭皮之間的間隙,確保電極與頭皮緊密接觸。連接好電極與腦電圖機(jī)的導(dǎo)聯(lián)線(xiàn),避免導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)纏繞、
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輸液泵常用于精確控制輸液速度和劑量,廣泛應(yīng)用于臨床治療。使用前,先檢查輸液泵的性能是否正常,電源連接是否穩(wěn)固。準(zhǔn)備好輸液所需的藥品和輸液器,將輸液器正確安裝在輸液泵上,確保輸液管卡入相應(yīng)的卡槽,避免扭曲或受壓。打開(kāi)輸液器的調(diào)節(jié)器,排出輸液管內(nèi)的空氣,防止空氣進(jìn)入血管形成空氣栓塞。將輸液泵固定在輸液架上,高度適中,便于操作和觀察。設(shè)置輸液參數(shù),包括輸液總量、輸液速度、是否需要報(bào)警等,這些參數(shù)需嚴(yán)格按
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手術(shù)無(wú)影燈是手術(shù)室中至關(guān)重要的照明設(shè)備,為手術(shù)操作提供無(wú)陰影、高亮度的照明環(huán)境,確保醫(yī)生能清晰觀察手術(shù)部位。在手術(shù)開(kāi)始前,首先要檢查無(wú)影燈的外觀是否有損壞,各關(guān)節(jié)活動(dòng)是否靈活,燈泡是否正常。接通電源后,打開(kāi)開(kāi)關(guān),調(diào)節(jié)亮度旋鈕,將亮度調(diào)整至合適范圍,一般手術(shù)需要的亮度在 30000 - 120000 勒克斯之間。通過(guò)調(diào)節(jié)燈臂的關(guān)節(jié),可以改變無(wú)影燈的照射角度和位置,使光線(xiàn)準(zhǔn)確聚焦在手術(shù)區(qū)域。在調(diào)節(jié)過(guò)程
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聽(tīng)診器在臨床體格檢查中發(fā)揮著關(guān)鍵作用,常用于心肺等重要器官的聽(tīng)診。使用時(shí),先將聽(tīng)診器耳塞以與外耳道生理彎曲一致的方向,輕柔且準(zhǔn)確地塞入外耳道,確保佩戴舒適,同時(shí)有效隔絕外界噪音,保證聲音傳導(dǎo)的高效性。根據(jù)聽(tīng)診部位和目標(biāo)聲音的頻率特性,合理選擇聽(tīng)頭。鐘型聽(tīng)頭因其結(jié)構(gòu)特點(diǎn),更適宜捕捉低頻聲音,如二尖瓣狹窄時(shí)所產(chǎn)生的典型隆隆樣舒張期雜音;而膜型聽(tīng)頭則對(duì)高頻聲音具有良好的敏感度,常用于聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
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血壓計(jì)主要有電子血壓計(jì)和傳統(tǒng)水銀血壓計(jì)。水銀血壓計(jì)基于柯氏音法測(cè)量血壓,使用前需嚴(yán)格檢查水銀柱是否準(zhǔn)確歸零,同時(shí)仔細(xì)查看橡膠管和氣囊有無(wú)破損、老化、漏氣等情況,這些因素均可能影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。測(cè)量時(shí),讓被測(cè)量者采取坐位或臥位,充分暴露上臂,將袖帶平整且均勻地纏繞于上臂,袖帶下緣距肘窩 2 - 3 厘米,以能夠輕松插入一指的松緊度為宜,確保袖帶與上臂緊密貼合且不影響血液循環(huán)。將聽(tīng)診器胸件準(zhǔn)確放置
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體溫計(jì)作為臨床及家庭常用的體溫測(cè)量工具,主要分為玻璃體溫計(jì)與電子體溫計(jì)。玻璃體溫計(jì)利用水銀熱脹冷縮原理,測(cè)量前,需持其尾端(遠(yuǎn)離水銀儲(chǔ)液端),以腕關(guān)節(jié)為支點(diǎn),運(yùn)用快速且有力的甩動(dòng)動(dòng)作,使水銀柱降至 35℃刻度線(xiàn)以下。甩動(dòng)過(guò)程需留意周?chē)h(huán)境,防止碰撞導(dǎo)致體溫計(jì)損壞。測(cè)量時(shí),將體溫計(jì)的水銀端置于腋窩深處,囑咐被測(cè)者夾緊上臂,確保體溫計(jì)與皮膚緊密貼合,形成良好的熱傳導(dǎo)通路,測(cè)量時(shí)長(zhǎng)通常設(shè)定為 5 - 1
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制氧機(jī)的主要作用是為那些需要吸氧的患者提供必要的氧氣支持,幫助患者改善呼吸狀況、緩解缺氧癥狀。在使用制氧機(jī)之前,必須全面檢查制氧機(jī)各部件的連接是否正確,確保各個(gè)管路連接緊密,無(wú)松動(dòng)、脫落現(xiàn)象。同時(shí),在濕化瓶?jī)?nèi)加入適量的蒸餾水,一般來(lái)說(shuō),蒸餾水的量不要超過(guò)瓶體的 2/3,適量的蒸餾水能夠?qū)敵龅难鯕膺M(jìn)行濕潤(rùn),避免患者呼吸道過(guò)于干燥。完成上述準(zhǔn)備工作后,接通電源,打開(kāi)制氧機(jī)開(kāi)關(guān),此時(shí)制氧機(jī)開(kāi)始運(yùn)行,接
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霧化器在治療呼吸道疾病方面應(yīng)用廣泛,像哮喘、咳嗽等常見(jiàn)呼吸道病癥,常常會(huì)借助霧化器進(jìn)行治療。在使用霧化器之前,首要任務(wù)是將霧化器的各個(gè)部件仔細(xì)清洗干凈,去除可能殘留的雜質(zhì)和細(xì)菌,清洗完畢后,要將其充分晾干,防止水分殘留影響后續(xù)使用。接著,嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的指示,將霧化器正確組裝好,確保各個(gè)部件連接緊密、安裝無(wú)誤。然后,將醫(yī)生根據(jù)患者病情開(kāi)具的藥物準(zhǔn)確無(wú)誤地加入霧化杯,這一步要特別留意藥物劑量和種
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對(duì)于糖尿病患者而言,血糖儀無(wú)疑是日常監(jiān)測(cè)血糖不可或缺的重要工具,其使用的正確性直接關(guān)聯(lián)到血糖數(shù)據(jù)的可靠性以及后續(xù)治療方案的調(diào)整。在使用血糖儀之前,首先要做的就是認(rèn)真洗手,確保雙手的清潔干燥,這不僅能防止細(xì)菌污染試紙和采血部位,還能保證測(cè)量結(jié)果不受外界雜質(zhì)干擾。接著,從試紙盒中取出試紙,這一步務(wù)必格外小心,注意所取試紙需與正在使用的血糖儀型號(hào)完全匹配,否則會(huì)導(dǎo)致測(cè)量錯(cuò)誤。將試紙準(zhǔn)確無(wú)誤地插入血糖儀后
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電子血壓計(jì)作為家庭中極為常用的健康監(jiān)測(cè)設(shè)備,其測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性直接關(guān)乎我們對(duì)自身血壓狀況的判斷,因此正確使用顯得尤為關(guān)鍵。在使用電子血壓計(jì)之前,務(wù)必先讓身體得到充分放松,安靜地休息 5 - 10 分鐘。這期間,要避免一切可能影響血壓波動(dòng)的因素,諸如情緒激動(dòng),無(wú)論是因喜悅、憤怒還是焦慮等情緒引發(fā)的激動(dòng)狀態(tài);也要杜絕劇烈運(yùn)動(dòng),像跑步、跳繩這類(lèi)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后,血壓會(huì)處于不穩(wěn)定狀態(tài);同時(shí),飲用咖啡、濃茶等含
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在面對(duì)心臟驟停等緊急情況時(shí),心肺復(fù)蘇(CPR)是一項(xiàng)至關(guān)重要的救命技能。然而,在實(shí)際操作中,很多人卻存在著嚴(yán)重的誤區(qū),尤其是在按壓位置的選擇上。不少人認(rèn)為,只要在胸部進(jìn)行按壓,就能對(duì)患者起到幫助作用,于是盲目地在胸部隨意按壓,卻沒(méi)有找準(zhǔn)最為關(guān)鍵的正確位置。心肺復(fù)蘇的正確按壓位置是兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)(胸骨中下 1/3 交界處)。這個(gè)位置的選擇是經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家反復(fù)研究和實(shí)踐驗(yàn)證的,只有在這個(gè)位置進(jìn)行按壓,才